बच्चों के जन्म क्रम का शपथ पत्र
जन्म तिथि सहित आपके सभी बच्चे, और किस बच्चे के लिए लाभ या योजना माँगी जा रही है।
यह काग़ज़ भरने के लिए तैयार दस्तावो में खुलता है, इस कंप्यूटर पर या ऐप में। खाते की ज़रूरत नहीं।
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काग़ज़ की शुरुआत
दस्तावो के नमूना विवरण के साथ; लोग और जगहें काल्पनिक हैं। नीले शब्द वे हैं जो आप भरते हैं।
शपथ पत्र
(बच्चों का जन्म क्रम)
मैं, नेहा वर्मा पत्नी श्री अनिल वर्मा, आयु लगभग 28 वर्ष, निवासी मकान नं. 204, सेक्टर 9, शांतिपुर, ज़िला शांतिपुर, हरियाणा, शपथपूर्वक निम्नलिखित बयान करती हूँ:-
1.यह कि मैं नीचे लिखे बच्चों की माता हूँ, और उनके पिता अनिल वर्मा हैं।
2.यह कि जन्म के क्रम में, सबसे बड़े से शुरू करके, मेरे सभी बच्चे निम्नलिखित हैं:
| क्रम | नाम | पुत्र या पुत्री | जन्म तिथि |
|---|---|---|---|
| 1 | काव्या वर्मा | पुत्री | 09-03-2022 |
| 2 | रिया वर्मा | पुत्री | 21-07-2026 |
3.यह कि ऊपर लिखे बच्चों के अतिरिक्त मेरे यहाँ कोई अन्य बच्चा पैदा नहीं हुआ और मैंने कोई बच्चा गोद भी नहीं लिया है।
4.यह कि रिया वर्मा, जिसके लिए लाभ माँगा जा रहा है, जन्म क्रम में मेरे बच्चों में दूसरे स्थान पर है।
5.यह कि यह शपथ पत्र मैं अपने दूसरे बच्चे के जन्म पर मातृत्व लाभ के लिए, शांतिपुर पब्लिक स्कूल (मेरे नियोक्ता) में दाख़िल करने हेतु, दे रही हूँ। मैं जानती हूँ कि यहाँ कोई बात झूठी पाई जाने पर लाभ रोका जा सकता है या मुझसे वसूल किया जा सकता है, और मेरे विरुद्ध क़ानूनी कार्यवाही हो सकती है।
शपथकर्ता
सत्यापन: सत्यापित किया जाता है कि उपरोक्त शपथ पत्र के पैरा 1 से 5 तक की बातें मेरी जानकारी व विश्वास के अनुसार सत्य एवं सही हैं और इसमें कोई बात छिपाई नहीं गई है। आज दिनांक 12 अक्टूबर 2026 को शांतिपुर में सत्यापित किया।
बाक़ी काग़ज़ दस्तावो में है।
साथ क्या लाएँ
साथ लाने वाले काग़ज़
- शपथ पत्र देने वाले माता या पिता का पहचान पत्र (फ़ोटोकॉपी; दिखाने के लिए मूल)
- हर बच्चे का जन्म प्रमाण पत्र (फ़ोटोकॉपी)
- बच्चों के नाम वाला परिवार का रिकॉर्ड: राशन कार्ड, परिवार रजिस्टर, या हरियाणा में फ़ैमिली आईडी
- जिस बच्चे का जन्म प्रमाण पत्र न हो, उसका जन्म तिथि वाला स्कूल रिकॉर्ड; जिस बच्चे की मृत्यु हो चुकी हो, उसका मृत्यु प्रमाण पत्र
- उस योजना, स्कूल या नियोक्ता का फ़ॉर्म जो जन्म क्रम माँग रहा है
कहाँ जाना है
ओथ कमिश्नर या नोटरी के सामने तस्दीक़ के बाद फ़ॉर्म के साथ उसमें लिखे दफ़्तर, स्कूल या नियोक्ता को दिया जाता है, जैसे मातृत्व लाभ, बाल देखभाल अवकाश या छात्रवृत्ति के लिए।
फ़ीस
ई-स्टाम्प पेपर और ओथ कमिश्नर या नोटरी की फ़ीस काउंटर पर दी जाती है; आज की राशि वहीं पूछें।
ध्यान दें
- अपने हर जन्मे बच्चे का नाम लिखें, जिसकी मृत्यु हो चुकी हो उसका भी: दफ़्तर जन्म रजिस्टर, फ़ैमिली आईडी या राशन कार्ड से मिलान कर सकता है।
- नाम और जन्म तिथियाँ ठीक वैसे ही लिखें जैसे जन्म प्रमाण पत्रों में हैं।
- झूठे बयान पर लिया गया लाभ नामंज़ूर या वसूल किया जा सकता है, जैसा शपथ पत्र में लिखा है।
काग़ज़ और फ़ीस बदल सकते हैं। जाने से पहले दफ़्तर से पूछ लें। केवल जानकारी के लिए, अभी वकील ने नहीं जाँची।
स्टाम्प पेपर
पंजाब: शपथ पत्र प्रायः ई-स्टाम्प पेपर पर लिखा जाता है (अधिकृत ई-स्टाम्प केंद्र से लें, वहीं मौजूदा शुल्क पूछें) और ओथ कमिश्नर या नोटरी के सामने तस्दीक़ होता है। कई सरकारी सेवाओं में अब स्व-घोषणा भी मान्य है।
हरियाणा: ई-स्टाम्प पेपर का प्रयोग करें (अधिकृत विक्रेता; मौजूदा शुल्क जाँचें) और ओथ कमिश्नर या नोटरी के सामने तस्दीक़ करवाएँ।
चंडीगढ़: अधिकृत केंद्र से ई-स्टाम्प पेपर (मौजूदा शुल्क जाँचें); ओथ कमिश्नर या नोटरी के सामने तस्दीक़।